Determinantes da retenção de peso pós-parto segundo a cor da pele em mulheres do Rio de Janeiro, Brasil / Determinants of postpartum weight retention according to skin color among women in Rio de Janeiro, Brazil

OBJETIVO: Investigar os fatores associados à retenção de peso pós-parto segundo a cor da pele. MÉTODOS: Foi conduzido um estudo de coorte com quatro ondas de seguimento: aos 15 dias e 2, 6 e 9 meses pós-parto. As 450 participantes do estudo (idade entre 15 e 45 anos) foram recrutadas em uma maternidade e em um centro municipal de saúde localizados no Município do Rio de Janeiro, Brasil. A retenção de peso pós-parto foi definida como variável dependente. As co-variáveis investigadas foram idade da mãe, estado marital, habilidade para ler uma carta, hábito de fumar, renda familiar mensal em reais, número de filhos, idade ao primeiro parto e escore de atividade física no trabalho e no lazer. Os dados foram analisados em modelos de regressão linear longitudinal multivariados com efeitos mistos. RESULTADOS: Os fatores que permaneceram associados à retenção de peso pós-parto foram: para as mulheres brancas, tempo pós-parto (beta = -0,0061, valor P = 0,0002), estado marital (casada/ solteira beta = -0,9279, valor P = 0,0457) e idade ao primeiro parto (beta = -0,1553, valor P = 0,0364); para as pardas, tempo pós-parto (beta = -0,0062, valor P < 0,0001), estado marital (casada/solteira beta = -0,6000, valor P = 0,0145) e escore de atividade física no trabalho (beta = -0,1068, valor P = 0,0003); e para as negras, hábito de fumar (beta = -1,4635, valor P = 0,0535) e escore de atividade física no lazer (beta = -0,2422, valor P = 0,0145). CONCLUSÕES: Os fatores associados à retenção de peso pós-parto diferiram segundo a cor da pele. Entretanto, não se justifica a elaboração de intervenções específicas para cada categoria, especialmente porque, entre os fatores associados à retenção de peso, estão os escores para atividade física, que deve ser promovida em qualquer iniciativa para controlar a obesidade. Por outro lado, levando-se em conta as diferenças socioeconômicas entre as mulheres brancas, negras e pardas, novos estudos devem ser desenvolvidos para investigar mais a fundo o padrão de retenção de peso pós-parto segundo a cor da pele.

[Determinants of postpartum weight retention according to skin color among women in Rio de Janeiro, Brazil]. / Determinantes da retenção de peso pós-parto segundo a cor da pele em mulheres do Rio de Janeiro, Brasil.

OBJECTIVE: To investigate factors associated with postpartum weight retention according to skin color in the city of Rio de Janeiro, Brazil, as part of the effort to help control overweight and obesity. METHODS: We carried out a cohort study with data collection at four points after delivery: 15 days, 2 months, 6 months, and 9 months. The 450 participants (15 to 45 years of age) were recruited from a maternity center and a city health center in Rio de Janeiro. Postpartum weight retention was defined as the dependent variable. The following covariates were investigated: maternal age, marital status, ability to read a letter, smoking, monthly family income, number of children, age at first delivery, a score for physical activity at work, and a score for physical activity during leisure time. The data were analyzed using multivariate linear mixed-effects models for longitudinal data. RESULTS: The factors that remained associated with postpartum weight retention for white women were time after delivery (beta = -0.0061, P = 0.0002), marital status (married/single beta = -0.9279, P = 0.0457), and age at first delivery (beta = -0.1553, P = 0.0364). The factors for brown women were time after delivery (beta = -0.0062, P < 0.0001), marital status (married/single beta = -0.6000, P = 0.0145), and work physical activity score (beta = -0.1068, P = 0.0003). The factors for black women were smoking (beta = -1.4635, P = 0.0535) and score for physical activity during leisure time (beta = -0.2422, P = 0.0145). CONCLUSIONS: The factors associated with postpartum weight retention were different for the three skin-color categories. Nevertheless, the data do not indicate the need for different interventions for the three skin-color groups. That is particularly true because the physical activity scores were among the variables associated with weight retention, and any initiative to control obesity should take physical activity into consideration. On the other hand, given the socioeconomic differences among the three skin-color categories, new studies should be developed to investigate in more detail the pattern of postpartum weight retention according to skin color.